我的健康计划拒绝了我医生的手术,医疗程序或测试要求。

首先,您必须抱怨自己的健康计划。 您可以致电您的健康计划的客户服务热线,并提出申诉。 他们应该给您一个确认号码。 如果该计划在30天内没有回应您的申诉或拒绝您的申诉,则可以将上诉提高到 管理卫生部 (DMHC)。

 

如果您的计划受DMHC规范,则可以提出要求 独立医学评论 (IMR)。 IMR是对您的病历和医生的要求的独立审查,以确定您的计划是否应涵盖该服务。 DMHC在30天内处理大多数IMR。

 

如果您使用Medi-Cal,则可以考虑 提起上诉 到州公平听证会。

 

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审查您的健康计划中的决定可能非常复杂。 你应该 联系LSNC健康计划 因此,您可以与LSNC倡导者联系,以对您的案件进行个性化评估。

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